La Estética es una rama de la filosofía que se encarga de estudiar la manera en que el razonamiento del ser humano interpreta los estímulos sensoriales que recibe del mundo circundante.
El término estética, desde el punto de vista etimológico, deriva del griego y significa percepción, y es la ciencia que estudia el conocimiento sensible, el que se adquiere a través de los sentidos.
Entre los diversos objetos de estudio de la Estética figuran la belleza o los juicios de gusto, así como las distintas maneras de interpretarlos por parte del ser humano; por tanto, la Estética está íntimamente ligada al arte y analiza los diversos estilos y períodos artísticos conforme a los diversos componentes estéticos que en ellos se encuentran. Este relato trata, esencialmente, del arte del Especialista en Odontología, desde sus inicios como ciencia, para mantener la estética del individuo por la necesidad de triunfar en diferentes esferas de la vida, tanto profesional como social.
La Odontología estética o cosmética es una especialidad de la Odontología que soluciona problemas relacionados con la salud bucal y la armonía estética de la boca en su totalidad. La evolución histórica de la Odontología estética ha seguido una trayectoria similar a la de la Cirugía Plástica, que en sus comienzos fue considerada como una especialidad de la medicina esnobista y frívola.
La Odontología, desde sus inicios en el año 3 000 a.C, ya era considerada un arte pues los médicos egipcios incrustaban piedras preciosas en los dientes como parte de su estética. En el 700 a.C. los etruscos y los fenicios utilizaron bandas y alambres de oro para la construcción de prótesis dentales. En las bandas se colocaban dientes extraídos en el lugar en que no había dientes y, con los alambres, eran retenidos en la boca. Además, fueron los primeros en utilizar material para implantes: el marfil y las conchas de mar. Hay que mencionar al pueblo maya, que utilizaba incrustaciones de oro, piedras preciosas o minerales para la restauración de piezas dentales, no solo por estética sino también por ornamentación. Posteriormente, los incas y los aztecas tomaron los métodos de los mayas para la reconstrucción de piezas.
En la Edad Media Giovanni Da Vigo fue uno de los primeros en realizar obturaciones con hojas de oro. A través de la antropología dental se ha rescatado información sobre la mutilación de los dientes, su modificación intencional o por tratamiento con fines culturales que han permitido establecer relaciones entre modificaciones corporales y representaciones culturales como la belleza, la importancia entre el grupo, la moda, las élites, los estatus, la afiliación étnica o el poder.
En la actualidad existen estudios que demuestran que los defectos físicos pueden llegar a constituir una enfermedad demostrada psíquica y clínicamente en el individuo, lo que hoy en día deriva en que la Odontología estética cuente con el apoyo de la mayoría de los profesionales de la Odontología, a lo que se suma que, gracias a los nuevos materiales y las nuevas técnicas, se consiguen resultados funcionales adecuados, lo que ha configurado una parcela necesaria en la Odontología moderna.
En la cultura occidental se consideran, de forma genérica, los patrones de estética dental representados por una sonrisa que manifiesta dientes claros dentro de una composición armónica con los tejidos blandos, lo que no significa que haya individuos que entiendan su estética dental de forma distinta. Por eso se deben contemplar, en todo momento, los tratamientos con fines estéticos desde el punto de vista personal y subjetivo del paciente y colaborar con él para cumplir sus expectativas y deseos.
Uno de estos tratamientos es el blanqueamiento dental, tratamiento estético y revolucionario (tanto por su enorme demanda como que ha supuesto un paso enorme en el mundo de la estética dental) que logra reducir varios tonos el color original de los dientes y los deja más blancos y brillantes. Las personas están mucho más interesadas en tener los dientes bonitos y muchas consideran que es una necesidad para triunfar en diferentes esferas de la vida, tanto profesional como social.
La rehabilitación protésica es otro tratamiento que tiene como fin lograr la estética y la buena apariencia del individuo. La belleza es algo cultural, un concepto abstracto y subjetivo, por lo tal vez no siempre el paciente tendrá el mismo criterio de “prótesis estética” con respecto al de los profesionales.
Cuando se habla de estética en este campo puede aparecer el error de relacionar lo mejor y más bello con lo más perfecto (dientes blancos y alineados a la perfección, sin ningún tipo de desgaste, etc.); no obstante, el objetivo protésico será conseguir mejorar el aspecto estético, pero no tan perfecto como si natural, teniendo en cuenta la edad, el sexo, la morfología facial y el tamaño de la cara del paciente. Estéticamente una prótesis completa y sana es importante; sin embargo, no solo porque se restauran los dientes perdidos, sino que también se restauran la dimensión vertical de la boca y el aspecto global de la cara para alcanzar una expresión bella y saludable.
Los autores coinciden en afirmar que la estética está relacionada con los siguientes factores:
- Las proporciones divinas en las medidas de los dientes.
- La línea de sonrisa debe ser una curva paralela al labio inferior.
- El labio superior debe llegar al margen gingival de los incisivos centrales superiores y subir hacia las comisuras, es la línea labial.
- La línea gingival debe ser paralela a la de la sonrisa, el espacio negro ha de ser visible y han de coincidir las líneas medias facial y dental superior.
En las últimas décadas la industria dental ha desarrollado una serie de procedimientos y de productos innovadores, que reducen cada vez más la distancia entre un elevado ideal y una realidad alcanzable. Esto incluye opciones modernas de diagnóstico y terapéuticas (por ejemplo, escáner facial, planificación inversa en implantología, regeneración tisular guiada) y, sobre todo, materiales cerámicos.
Nuevos materiales
Es evidente que las cerámicas, con su coloración blanca de base están predestinadas para su uso en odontología. Desde hace décadas juegan un papel destacado como recubrimiento y desde hace unos veinte años se están estableciendo cada vez más como materiales para estructuras. Actualmente, en función de la indicación, hay una amplia gama de opciones disponibles: óxido de zirconio, silicato de litio, silicato de litio reforzado con óxido de zirconio, feldespato.
Nuevas posibilidades para un acabado estético
Un recubrimiento dental adaptado al color del diente del paciente permite que, visualmente, una restauración y los dientes naturales se parezcan (casi) como dos gotas de agua. Lo más sorprendente es, sin embargo, que en muchos casos se puede conseguir una estética atractiva incluso sin recubrimiento. Esto supone un ahorro de tiempo y permite trabajar a un nivel económico desconocido hasta hace poco.
Después de que en el óxido de circonio se hayan impuesto, de hecho, las variantes de material translúcido, ahora el nuevo impulso proviene de piezas con coloración ajustada ya en la producción. Hoy es posible cubrir toda la gama de colores habituales y, de este modo, renunciar cada vez más al recubrimiento o llevarlo a cabo más rápida y fácilmente. A ello ayudan sistemas de cerámica consistentes para la técnica clásica de estratificación o recubrimiento por capas. En el caso de estructuras de óxido de circonio sin recubrimiento, la personalización se consigue con la ayuda de sistemas de coloración. En principio, otra opción igualmente interesante es también la infiltración de colorantes líquidos adecuados en cerámicas de estructuras de óxido de zirconio. Ciertas cerámicas híbridas también pueden personalizarse simplemente a través de procesos de pulido o de fotopolimerización. Al margen de esto, todas las posibilidades están abiertas: al fin y al cabo las opciones de diseño individuales en el uso de la tecnología de recubrimiento cerámico son ilimitadas.
A menudo, sin embargo, hay muchos caminos que llevan a Roma; es decir, a un diseño estético adaptado al paciente. Para dentistas y técnicos dentales es esencial seleccionar el modo más seguro y económico.
